Certificate of Inoculation, wystawiony na W. Pałuckiego przez głównego lekarza (Chief Medical Offcer) kpt. Dr. M. Schutza z Centrum Wyszkolenia Artylerii w dniu 13.VII. 1942[druk numer] Ldz. 23.76/42.
Pośrodku pieczęć(pol.-angl.) Armia Polska , Centr. Wyszk. Art. i podpis przyjmującego do certyfikat do dokumentacji.
Ręcznie wypisany dokument,1str., na arkuszu o wymiarach 11 x 17,8 cm.
Stan: złożenia, zabrudzenia, naddarcia na marginesach, plamki
Ze zbioru różnych pism i druków (historycznych, narodowych, wojskowych) Władysława Pałuckiego (1905-1989) - historyka, regionalisty (zwł. Żyrardów i okolice), majora Wojska Polskiego(początkowo jako rezerwista, w czasie II W.Ś. po przedostaniu się do Londynu kierował Oddziałem Naukowo-Opisowym dla MON). W.P. wrócił do Polski w 1947 , od 1953 związany z Instytutem Historii PAN, gdzie przez ponad 20 lat dyrektorował Zakładowi Atlasu Historycznego .