Polska, Towarzystwo Kredytowe Miasta Łodzi, blankiet listu zastawnego na 1000 rubli, ОБРАЗЕЦЪ (WZÓR) bez daty nadania, bez numeracji, V emisja 5 % listów zastawnych TKM Łodzi (01.11.1893-31.10.1896).
Emisja znana przede wszystkim ze wzorów. Duża rzadkość. Kurek TKM.Ł-5.4a.
Znany jest tylko jeden wydany egzemplarz tego nominału.